Il forme un hamac de muscles entrecroises qui constituent le fond du bassin et qui va de l’os du pubis c’est parti au coccyx en arriere. Sa structure est differente chez l’homme et chez la femme.
Son role est de soutenir des voies digestives inferieures, des voies urinaires (c’est lui qui assure la fermeture et l’ouverture une vessie) et enfin les voies genitales, assurant ainsi la continence urinaire et fecale. Les organes situes dans l’abdomen entrainent des variations de pression lorsqu’ils se remplissent, qu’ils se vident, qu’ils se contractent, etc. Le role du perinee est d’exercer une pression de resistance exercee vers le bas pour maintenir un equilibre permanent. Enfin, matchocean les muscles du perinee seront impliques dans la sexualite.
Anatomie homme – cherie
Situe entre la symphyse pubienne et le coccyx, le perinee est un ensemble de muscles qui recouvre la paroi inferieure d’un pelvis (petit bassin). Cela regroupe l’extremite inferieure des voies digestive, urinaire et genitale.« Chez l’actrice, le triangle urogenital regroupe l’orifice du vagin et le clitoris ; chez l’homme, il regroupe la racine du penis et y seront relies le scrotum et le corps du penis. Le perinee comprend plusieurs muscles, principalement le transverse, nos muscles ischiocaverneaux, bulbo-spongieux et transverse superficiel », explique le Dr Marc Perez, medecin du sport et osteopathe, auteur du livre Ma bible de l’osteo-gym aux editions Leduc.S.
Ce qui affaiblit le perinee
Le perinee subit de fortes pressions, liees en particulier au poids des visceres et surtout au poids de l’uterus puis du bebe chez la femme enceinte. Normalement, la nature reste bien faite et le perinee est programme pour reagir a toutes les surpressions abdominales et les contrer grace a une contraction reflexe. Mais Quand les muscles seront affaiblis ou que nos reflexes seront alteres, le perinee reste moins efficace. Il est alors un va parfois fuite urinaire, voire plus grave une descente d’organe (prolapsus).
- Notre grossesse sollicite beaucoup le perinee.
- Le surpoids. Pour votre IMC superieur a 40, le risque de fuite urinaire reste ainsi multiplie avec 6. « Une chute de poids de 10 % va diminuer des fuites de 50 % », indiquele docteur Jean-Francois Hermieu, urologue a l’hopital Bichat a Paris.
- Le tabac du fera qu’il peut engendrer des quintes de toux, qui vont pousser via le perinee.
- La constipation : claque de pousser appuie sur le plancher pelvien et affaiblit le perinee. Le fait de porter des charges lourdes est egalement un facteur de risque.
- Il est aussi des facteurs genetiques : certaines personnes ont des tissus de soutien de moindre qualite.
- Boire trop d’eau pendant la journee n’est jamais recommande lorsqu’on a un perinee affaibli. « Une personne incontinente ne se doit de pas boire trop d’eau quotidiennement, ainsi qu’elle devrait ne pas faire des abdos« , recommande la kinesitherapeute Sophie Koehl-Le Brun. « Une copine ne se doit de jamais boire plus de 2 L d’eau via jour. Au-dela c’est trop. Ainsi, vous devez se mefier des diuretiques, en particulier le the et le cafe », precise-t-elle.
- De plus, au fil du temps, certains facteurs rendent le perinee plus vulnerable, en particulier la menopause, du fait du relachement des muscles et des insuffisances en ?strogenes qui diminuent le tonus du perinee.
Douleur du perinee
» Le perinee va engendrer Plusieurs douleurs, principalement des nevralgies, des douleurs ligamentaires, des douleurs liees au syndrome du colon irritable, des douleurs d’origine gynecologue et l’endometriose ou bien des hernies inguinales « , note le medecin du sport osteopathe. Cependant, le souci le plus frequent reste la perte de tonus du perinee, surtout chez ces dames car l’accouchement entraine 1 relachement du perinee. C’est d’ailleurs pour ce motif que l’on devra effectuer des seances de reeducation postnatales. Quant a toutes les hommes, ils ne semblent pas epargnes non plus. » Dans bon nombre de cas, ils realisent l’importance de leur perinee apres une operation une prostate car on un conseille de muscler un perinee ensuite « , precise L’expert.
Massage : De quelle fai§on s’y prendre ?
Afin de limiter le va parfois dechirures au cours de l’accouchement, on va pouvoir effectuer des massages quotidiens du perinee a partir du huitieme mois de grossesse. Ca va l’assouplir et permettre de faciliter le passage du bebe. Comment s’y prendre ? Apres s’etre lave les mains et avoir adopte une position confortable, on etale l’huile de massage entre l’anus et le vagin. On place le pouce a l’interieur du vagin tout en exercant des mouvements de petites pressions et d’etirement sur le perinee.